Vor dem Narkosetag  

 

Narkosevoruntersuchung

Bei ansonsten gesunden Kindern (keine chronischen Vorerkrankungen, keine regelmäßige Medikation) ist eine Voruntersuchung zur Feststellung der Narkosefähigkeit beim Kinderarzt oder Hausarzt nicht routinemäßig erforderlich. Eine Untersuchung der Blutwerte oder ein EKG ist nur in absoluten Ausnahmefällen notwendig.

Hat Ihr Kind chronische Vorerkrankungen oder nimmt es regelmäßig Medikamente ein, klären Sie die Notwendigkeit einer Voruntersuchung bitte möglichst frühzeitig im Telefongespräch mit mir.

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„Narkose (Allgemeinanästhesie) bei Kindern“

Dieses Formular, das Sie bei der Terminvereinbarung ausgehändigt bekommen, lesen Sie bitte aufmerksam durch und bringen es ausgefüllt am Narkosetag mit.

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„Hinweisblatt zur Narkose“

Dieses Hinweisblatt, das Ihnen gemeinsam mit dem Aufklärungs- und Einwilligungsformular ausgehändigt wird, fasst noch einmal das Wichtigste zusammen. Bitte beachten Sie unbedingt die dort aufgeführten Hinweise.

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Narkosevorgespräch

Bitte kontaktieren Sie uns spätestens einen Tag vor dem Narkosetermin telefonisch für ein kurzes Narkosevorgespräch.

           0151 24128653

Sollte Ihr Kind Vorerkrankungen haben oder regelmäßig Medikamente einnehmen, rufen Sie mich bitte so früh wie möglich an, damit wir mögliche Besonderheiten besprechen können.

In bestimmten seltenen Fällen, z. B. bei komplexen genetisch bedingten Syndromen oder Stoffwechselerkrankungen, kann ein telefonisches Vorgespräch und eine kinderärztliche Voruntersuchung nicht ausreichend sein. Dann kann es erforderlich sein, dass ich mir von der Erkrankung Ihres Kindes im Vorfeld selbst ein Bild mache. In der Regel bespricht Ihre Kinderzahnärztin dies bereits vorher mit mir und vereinbart anschließend mit Ihnen einen Narkosebesprechungstermin in der Praxis.

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Am Narkosetag 

​Nüchternheit

Vor jeder Narkose ist die Nüchternheit einzuhalten. Die letzte Mahlzeit sollte 6 Stunden vor dem Eingriff erfolgen. Bis 2 Stunden vorher können kleine Mengen klarer Flüssigkeit (Wasser oder Tee) getrunken werden.

Narkosetermine können leider nicht nur auf den Vormittag beschränkt werden. Die letzte Narkoseeinleitung findet in der Regel um 17 Uhr statt. Nutzen Sie bitte bei späten Terminen die Möglichkeit, Ihrem Kind 6 Stunden vorher noch eine Mahlzeit zu geben.

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Kleidung

Bitte verzichten Sie bei Ihrem Kind auf eine Strumpfhose. Die Füße müssen frei zugänglich sein, da an einem Zeh ein Sensor zur Messung der Sauerstoffsättigung angebracht wird.

Vermeiden Sie außerdem eng anliegende Kleidung an den Armen sowie Rollkragen.

Bitte ziehen Sie Ihr Kind auch sonst nicht zu warm an. Im OP ist es warm und Ihr Kind wird im Schlaf zusätzlich mit einer Decke zugedeckt.

Falls Ihr Kind gelegentlich noch eine Windel benötigt, legen Sie diese bitte für die Narkose erneut an.

Bringen Sie bitte in jedem Fall Wechselkleidung mit.

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Krankenversicherungskarte (eGK)

Bitte führen Sie als gesetzlich Versicherte oder Versicherter stets die elektronische Gesundheitskarte (eGK) Ihres Kindes mit sich, auch dann, wenn die Karte bereits in der Kinderzahnarztpraxis eingelesen wurde. Ich als Narkosearzt muss die Karte Ihres Kindes ebenfalls einlesen.

Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir darauf bestehen müssen, dass Sie die Karte noch am selben Tag vorlegen.

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Ankunft in der Tagesklinik

Nach der Anmeldung an der Rezeption im 2. OG begeben Sie sich bitte nach Aufforderung in die Tagesklinik im 1. OG.

Dort werden Sie von der Aufwachraumschwester in Empfang genommen, die folgende Unterlagen von Ihnen entgegennimmt:

• Aufklärungs- und Einwilligungsformular „Narkose (Allgemeinanästhesie) bei Kindern“

• Versichertenkarte (eGK)

• ggf. ärztliche Untersuchungsbefunde

Nachdem sich die Aufwachraumschwester nach der Nüchternheit und dem Gewicht Ihres Kindes erkundigt hat, erhalten Sie von ihr einen süß schmeckenden Saft. Dieser enthält ein leichtes Beruhigungsmittel, das zu einer schläfrigen Distanziertheit („Egal-Gefühl“) und zu einer Angstlösung („Mutmachersaft“) führen kann.

Manchmal – wenn auch selten – erscheint die Wirkung gegenteilig, sodass die Kinder aufgeregt oder aufgeputscht wirken. Häufig ist die Wirkung auch weniger ausgeprägt als erwartet. Unserer Erfahrung nach profitieren die meisten Kinder dennoch deutlich von der Einnahme.

Wichtig ist, dass Sie Ihr Kind nach der Einnahme des Saftes in Ihrer Nähe behalten und darauf achten, dass es nicht stürzt oder sich stößt. Sollte Ihr Kind die Einnahme verweigern, erzwingen Sie diese bitte nicht.

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Narkoseeinleitung

Ihr Kind schläft im OP an der Atemmaske ein.

Die Atemmaske verdeckt nicht das Sichtfeld Ihres Kindes und behindert auch nicht die Atmung. Das Narkosegas riecht angenehm und wird von den Kindern in der Regel sehr gut vertragen.

Während der Narkoseeinleitung und der Zahnbehandlung ist die Anwesenheit der Eltern im OP nicht möglich. Sie werden jedoch unmittelbar nach Beendigung des Eingriffs wieder in den Aufwachraum geholt.

Während der Narkose werden unter anderem Sauerstoffsättigung, Blutdruck und EKG kontinuierlich überwacht. Selbstverständlich ist das Anästhesieteam während der gesamten Zeit anwesend.

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Maskennarkose

Dieses unkomplizierte und sehr nebenwirkungsarme Verfahren kommt bei kurzen (ca. 5-minütigen) Zahneingriffen zum Einsatz, beispielsweise wenn nur wenige Milchzähne entfernt werden müssen oder eine kleine Zahnfüllung vorgenommen wird.

Außer dem Einschlafen über die Maske erfolgt keine weitere Maßnahme. Bereits wenige Minuten später ist Ihr Kind wieder erweckbar. Sicherheitshalber bleiben Sie anschließend noch etwa eine Stunde im Aufwachraum.

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Intubationsnarkose

Bei längeren Eingriffen wird die Narkose nach dem Einschlafen intravenös fortgeführt. Das Legen der Nadel erfolgt jedoch in jedem Fall erst nach dem Einschlafen.

Damit sich Ihr Kind während der Narkose nicht verschlucken kann, werden die Atemwege anschließend durch einen dünnen Beatmungsschlauch (Tubus) gesichert. Bei zahnärztlichen Eingriffen wird dieser durch die Nase geführt. Daher kann es im Aufwachraum vorübergehend zu leichtem Nasenbluten kommen.

Wichtig: Alle Maßnahmen erfolgen erst nach dem Einschlafen an der Maske und noch vor dem Aufwachen. Ihr Kind bekommt daher höchstens das Einschlafen an der Maske mit.

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Im Aufwachraum

Nach Beendigung der Narkose tragen wir Ihr Kind zu einem unserer Aufwachraumbetten und holen Sie sofort dazu. Während der Aufwachphase von 1 bis 2 Stunden werden Sie von unserer Kinderkrankenschwester betreut.

Vor allem Kinder im Alter von 2 bis 5 Jahren können zu Beginn der Aufwachphase sehr unruhig oder aufgeregt sein. Dies ist kein Hinweis auf Schmerzen oder Unwohlsein und klingt meist nach 15 bis 30 Minuten wieder ab.

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Heimfahrt

Idealerweise erfolgt die Heimfahrt mit dem PKW und einer weiteren Person, die Sie unterstützt. Eine Heimfahrt mit öffentlichen Verkehrsmitteln ist nicht immer möglich, sodass Sie gegebenenfalls eine Heimfahrt mit dem Taxi einplanen sollten.

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Zu Hause

Auch zu Hause kann Ihr Kind noch quengelig und müde sein. Bitte lassen Sie Ihr Kind nicht unbeaufsichtigt und sorgen Sie dafür, dass es nicht auf die Straße läuft, auf Spielgeräte klettert oder alleine Treppen steigt.

Bis 24 Stunden nach der Narkose darf Ihr Kind nicht unbeaufsichtigt am Straßenverkehr teilnehmen.